Capacitação do Cuidador Informal: estudo das dificuldades e das variáveis preditivas / Informal Caregiver Training: A Study of Difficulties and Predictor Variables / Capacitación del Cuidador Informal: estudio de las dificultades y las variables predictivas

Introdução: Cuidador Informal (CI) enfrenta múltiplas dificuldades no cuidado da pessoa dependente. Objetivos: avaliar as dificuldades sentidas pelos cuidadores informais no cuidado à pessoa dependente e identificar variáveis preditivas dessas dificuldades. Materiais e Métodos: estudo observacional, transversal, descritivo-correlacional e de cariz quantitativo que utilizou uma amostra do tipo não probabilístico por conveniência, constituída por 119 CI, da Região Centro de Portugal. O instrumento de medida utilizado integrou uma ficha de dados sociodemográficos e uma Escala de Avaliação das Dificuldades do Cuidador Informal (EADCI). Resultados: foram observadas maioritariamente dificuldades moderadas, sendo estas mais elevadas ao nível das dimensões cuidar de mim e das atividades de vida diária. Constituíram-se variáveis preditivas o grau de dependência funcional da pessoa dependente a idade do CI e a existência de barreiras arquitetónicas. Conclusão: estes resultados indicam que os CI apresentam dificuldades a vários níveis do cuidar da pessoa dependente, fortalecendo a necessidade de implementar novas estratégias capazes de responder a estes desafios.

Introduction: the Informal Caregiver (IC) faces multiple difficulties in the care of the dependent person. Objectives: to assess the difficulties felt by informal caregivers in the care of the dependent person and to identify the predictive variables of these difficulties. Materials and Methods: observational, cross-sectional, descriptive-correlational study with a quantitative approach that used a non-probabilistic convenience sample of 119 IC from the Central Region of Portugal. The measurement instrument used included a sociodemographic data sheet and an Informal Caregiver Difficulties Assessment Scale (EADCI). Results: moderate difficulties were mostly observed, being higher in the dimensions of self-care and activities of daily living. The degree of functional dependence of the dependent person, the age of the IC and the existence of architectural barriers were found as predictive variables. Conclusions: the results indicate that ICs present difficulties at different levels of dependent person care, strengthening the need to implement new possible strategies to respond to these challenges.

Introducción: el Cuidador Informal (CI) enfrenta múltiples dificultades en el cuidado de la persona dependiente. Objetivos: evaluar las dificultades sentidas por los cuidadores informales en el cuidado de la persona dependiente e identificar las variables predictivas de esas dificultades. Materiales y Métodos: estudio observacional, transversal, descriptivo correlacional y con enfoque cuantitativo que utilizó una muestra de tipo no probabilístico por conveniencia, constituida por 119 CI, de la Región Centro de Portugal. El instrumento de medición utilizado integró una ficha de datos sociodemográficos y una Escala de Evaluación de las Dificultades del Cuidador Informal (EADCI). Resultados: se observaron mayoritariamente dificultades moderadas, siendo estas más altas en cuanto a las dimensiones del autocuidado y de las actividades de la vida diaria. Como variables predictivas se encontraron el grado de dependencia funcional de la persona dependiente, la edad del CI y la existencia de barreras arquitectónicas. Conclusiones: Los resultados indican que los CI presentan dificultades en diferentes niveles del cuidado de la persona dependiente, fortaleciendo la necesidad de implementar nuevas estrategias posibles para responder a estos retos.

Individualização farmacocinética das doses de 5-Fluoruracil nocâncer colorretal / Pharmacokinetic Individualization of 5-Fluorouracil Doses in Colorectal Cancer / Individualización Farmacocinética de las Dosis de 5-Fluorouracil en el Cáncer Colorrectal

Introdução: O 5-Fluoruracil (5-FU) é um antimetabólito amplamente utilizado no tratamento do câncer colorretal,com significativa variabilidade na resposta terapêutica e na ocorrência de toxicidade associada à sua farmacocinética variável. Objetivo: Revisar os aspectos clínicos e laboratoriais da individualização farmacocinética dos tratamentos com5-FU em pacientes com câncer colorretal. Método: Realizou-se uma revisão de literatura nas bases de dados PubMed, Periódicos Capes, SciElo, Medline e Bireme. Foram incluídos estudos publicados a partir de 1997, com as palavraschave: 5-Fluoruracil; Individualização farmacocinética; Câncer colorretal; Monitoramento terapêutico de fármacos. Resultados: Existem evidências de uma relação entre a exposição sistêmica ao 5-FU e as respostas terapêuticas no tratamento, sendo que áreas sob a curva concentração-tempo entre 20 a 25 mg. h/L permitem um adequado balançoentre maximização da eficácia e redução da toxicidade. Também é possível avaliar a atividade da enzima diidropirimidina desidrogenase (DPD) previamente ao tratamento com 5-FU através de métodos fenotípicos, identificando os pacientesem risco de toxicidade grave. Métodos analíticos baseados em cromatografia líquida de alta eficiência estão disponíveis para determinar 5-FU em plasma de forma confiável, permitindo a disseminação do monitoramento terapêutico desse fármaco. Conclusão: Através da individualização farmacocinética é possível desenvolver regimes terapêuticos de 5-FUpersonalizados no câncer colorretal, com impactos significativos nos resultados terapêuticos.